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SAUDE DESASTRES E DESENVOLVIMENTO – PAPEL DA EDUCAÇÃO
Os desastres naturais-terremotos, ciclones, inundações, erupções vulcânicas, avalanches, etc.- terminaram com milhões de vidas. Nos últimos vinte anos, afetaram, de algum modo direto ou indireto cerca de 800 milhões de pessoas, e ocasionaram perdas de mais de 50 bilhões de dólares só em danos à propriedade.
Tal como assinala Eric Noji em seu relatório “Natureza dos Desastres. Características e efeitos na Saúde Publica”, um desastre de grandes proporções ocorre quase diariamente no mundo, e um natural, que requer apoio internacional para as populações afetadas, apresenta-se semanalmente.
Há pouco tempo convivemos no noticiário cotidiano as notícias do terremoto do Haiti, assim como o deslizamento em Angra dos Reis, os alagamentos em Santa Catarina e São Paulo e muitos outros exemplos. Todos eles podem servir para um caso prático para uma monografia ou um TCC de Graduaçao
Por outra parte, as ameaças fundadas nos desastres serão provavelmente piores no futuro. O incremento da densidade das populações, em terrenos passíveis de serem afetados, em áreas costeiras vulneráveis, e próximos de falhas geológicas; o desenvolvimento e transporte de inumeráveis materiais tóxicos e perigosos, e a rápida industrialização dos países em via de desenvolvimento, chamaram a atenção dos especialistas sobre a futura ocorrência de desastres, com o potencial de milhões de danificados.
De fato nosso planeta seguirá exposto durante as próximas décadas a um número infindável de tormentas, inundações, deslizamentos de terra, sismos, incêndios florestais, tornados, secas, erupções vulcânicas, aos quais infelizmente devem somar-se os relacionados com violência urbana, terrorismo, e emergências complexas, com grande quantidade de populações deslocadas.
As conseqüências atuais dos desastres incluem transtornos econômicos, colapso das estruturas políticas, violência, conflitos sociais, fome, doenças e deslocamentos em massa de populações.
Grande parte dos danos causados pelos desastres naturais e antrópicos poderia evitar-se com a adoção de básicas medidas de prevenção e preparação.
DEFINIÇÃO DE DESASTRES
Os desastres são eventos súbitos ou de progressão incontrolável, que produzem danos e perdas humanas e materiais, de tal magnitude ou severidade que ultrapassam a capacidade de resposta dos sistemas habituais, justificando a mobilização de recursos extraordinários.
Os desastres podem ser divididos em duas amplas categorias:
- aqueles desencadeados por fenômenos naturais tais como terremotos, erupções vulcânicas, furacões, inundações.
- os causados pela intervenção do homem: guerra, violência, terrorismo, acidentes em massa, acidentes químicos e nucleares, etc.
O estudo específico destes desastres, suas causas e consequências físicas, pode ser mais facilmente alcançado em uma monografia ou TCC de Geografia
As emergências complexas usualmente envolvem situações nas quais a população sofre acidentes e perdas de propriedade, serviços básicos e meios de subsistência como resultado de guerra, contendas civis ou outros conflitos políticos em alarmante aumento no mundo. Em muitos destes casos as pessoas se vêem forçadas a abandonar seus lares temporário ou permanentemente, em outros se convertem em refugiados em outros países.
Nos desastres tecnológicos, um grande número de pessoas resulta diretamente afetado por acidentes industriais maiores, incidentes severos de contaminação, descargas nucleares não planejadas, grandes incêndios, explosões de substâncias perigosas, etc.
Existe uma conexão que sempre deve ser tida em conta entre os desastres naturais e os causados pelo homem, que podem desencadear desastres secundários – um incêndio depois de um terremoto, contaminações ambientais depois de uma inundação – que aprofundam a vulnerabilidade individual e comunitária.
Nos países em via de desenvolvimento existem fatores que contribuem para a ocorrência e severidade dos desastres e suas conseqüências:
- Pobreza e desigualdade social. Desigual acesso a serviços básicos e serviços de saúde.
- Degradação ambiental por mau uso da terra.
- Rápido crescimento da população sem medidas de planejamento familiar nem urbana adequadas.
OS DESASTRES E A SAUDE
Atualmente contamos com informação suficiente a respeito das causas e natureza dos desastres, e das populações em risco. Este conhecimento nos permite prever alguns dos efeitos dos desastres sobre a saúde das comunidades afetadas
Desde a perspectiva da Saúde, os desastres se definem por seu efeito sobre o bem-estar biopsicossocial das pessoas
As conseqüências para a saúde dos desastres vão bem mais além do que revelam os indicadores convencionais sobre mortes e lesões, e suas repercussões não são só as consideradas inicialmente.
Quando se perturbam os serviços de água e saneamento ou grande número de pessoas fica sem lar, os riscos a médio e longo prazo podem abarcar uma gama de transtornos e enfermidades como desnutrição, doenças transmissíveis e reações mentais.
Em conseqüência, o setor Saúde deve participar dos processos multissetoriais de planejamento, execução, e avaliação da gestão de riscos em relação com os desastres.
SAUDE DESASTRES E DESENVOLVIMENTO - O PAPEL DAS INSTITUIÇÕES EDUCATIVAS
A Organização Panamericana da Saúde, OPS/OMS exortou aos países membros a que fortaleçam seus Programas de preparativos para situações de emergência sanitária.
A importância que se atribui ao tema dos desastres e sua relação com a saúde nos programas de estudo das instituições de ensino, especialmente nos currículos da disciplina de Medicina, e outras relacionadas com a Saúde, como a Enfermagem é um indicador do compromisso de um país a longo prazo.
A incorporação da temática de Saúde e Desastres nos planos de estudo das instituições formadores do recurso humano em Saúde evoluiu notavelmente nos últimos anos. O labor promovido por OPS/OMS foi desenvolvida em cada país pelos ministérios de saúde e algumas das universidades nacionais mais representativas.
Deve-se destacar que a atenção do mundo acadêmico não deve concentrar-se só nas catástrofes de alta visibilidade que são atendidas por equipes de grande especialização. Na maioria dos países, os trabalhadores da Saúde estão pouco ou inadequadamente preparados para enfrentar-se com emergências de menor magnitude mas que ocorrem com mais freqüência, pelo qual é responsabilidade das instituições de formação prepará-los para enfrentar e fundamentalmente prevenir os efeitos de crises menos visíveis que afetem a saúde de suas comunidades.
É um fato reconhecido que as universidades são as instituições por excelência que realizam em cada país o aporte científico para a identificação de necessidades, pontualização de terminologia, aprofundamento e atualização de conceitos e investigação dos fatos de saúde pertinentes.
O manejo de saúde em desastres já foi reconhecido como uma valiosa disciplina que se está ensinando às novas gerações de médicos, enfermeiras, psicólogos, trabalhadores sociais e outros membros das equipes de saúde.
A universidade deve promover um dialogo fecundo entre seus profissionais bem como intercâmbio e discussão com outras universidades, facilitando a transferência da experiência, a inovação criativa e a colaboração técnica.
A INCLUSAO DA TEMATICA DOS DESASTRES NA UNIVERSIDADE DE MEDICINA
Dada a importância do tema Saúde em situações de Desastre, e a necessária inclusão da problemática da Saúde Mental desde uma perspectiva integral, o Programa Saúde Mental em Emergências e Desastres do Departamento de Saúde Mental do Hospital de Clínicas se propõe como Centro de estudo, investigação e capacitação na temática.
- Pesquisar os processos relacionados com a Saúde e Saúde Mental em situações de Desastre, tanto a nível individual como comunitário.
- Incluir a temática de emergências e desastres na formação de futuros médicos.
- Contribuir para a formação de técnicos e especialistas no tema.
- Transferir os conhecimentos aos âmbitos científicos, técnicos, educativos, da saúde, industriais, e políticos.
- Desenvolver programas de cooperação com entidades afins.
- Pesquisar os efeitos dos desastres na saúde da população.
A consideração da temática de Saúde em situações de Desastre é uma necessidade e uma responsabilidade inevitável do Estado.
Deve emoldurar-se no desenvolvimento de uma política e uma estratégia nacional que permitam enfrentar os desastres e suas conseqüências dentro de planos de desenvolvimento sustentável para todo o país.
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